¿ANDAR cubre parto/maternidad/obstetricia?
Sí, ANDAR cubre parto, maternidad y obstetricia en todos sus planes (Clásico, Especial, Plus) sin coseguro, aunque con particularidades en la elección de sanatorio y profesional según el plan.
Detalles de la cobertura
Condiciones de ANDAR
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Internación por parto: Internación quirúrgica y de maternidad cubierta al 100% en prestadores de la cartilla de ANDAR. Los honorarios del obstetra y anestesista están incluidos.
- Controles prenatales: Hasta 6 controles de embarazo de bajo riesgo (o más si hay patología), análisis de rutina, serologías, ecografías obstétricas (al menos 3: 1er trimestre, 2do trimestre, 3er trimestre) y prueba de VIH/VDRL sin coseguro.
- Cesárea: Cubierta al 100% si está indicada médicamente. En caso de cesárea programada sin indicación médica (electiva), puede requerir autorización y en algunos planes aplicar un reintegro parcial.
- Recién nacido: Atención neonatal inmediata, exámenes de rutina (test de Apgar, pesquisa neonatal), vacunación según calendario, y alta en conjunto con la madre. Cubierto al 100%.
- Prestador fuera de cartilla (Plan Plus): Si el afiliado elige un obstetra o sanatorio que no está en la cartilla de ANDAR, puede solicitar reintegro. El monto se fija según el nomenclador de la obra social (generalmente entre $5.000 y $30.000 por parto, según el plan). Se debe gestionar la autorización previa.
- Período de carencia: No hay carencia para prestaciones de maternidad si la afiliación tiene 10 meses o más. Para afiliaciones recientes, verificar el reglamento interno (puede haber carencia de hasta 10 meses).
Preguntas Frecuentes
Para activar el Plan Materno Infantil de ANDAR, debés presentar el certificado de embarazo o la orden médica que indique la fecha probable de parto. No hay coseguro ni copago, pero según tu plan (Clásico, Especial o Plus) podés tener diferencias en la elección del sanatorio y el obstetra. La activación cubre controles prenatales, ecografías, análisis y la internación por parto. Es necesario que solicites la autorización previa comunicándote con ANDAR.