¿Apres Salud cubre parto / maternidad / obstetricia?
Sí, Apres Salud cubre la atención del parto, la maternidad y la obstetricia en todos sus planes, conforme lo exige el Programa Médico Obligatorio (PMO), con condiciones particulares según el plan contratado y el tipo de parto.
Detalles de la cobertura
Condiciones de Apres Salud
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Cobertura obligatoria por PMO: Toda prepaga debe cubrir el 100% de la atención del embarazo, parto y puerperio, incluyendo controles prenatales, ecografías, laboratorio, internación, parto vaginal o cesárea, atención del recién nacido y cuidados posparto, sin coseguro ni gastos adicionales.
- Carencia / antigüedad: Se requiere una antigüedad mínima de 10 meses (o 300 días si se acredita embarazo preexistente) para la cobertura del parto. Apres Salud aplica este período de carencia estándar para todos sus planes.
- Uso de cartilla de prestadores: La cobertura plena es sin coseguro al elegir un obstetra y una clínica de la cartilla de Apres Salud. Si se elige un prestador fuera de la cartilla, se aplica un reintegro con tope, cuyo monto varía según el plan: plan Classic, Plus y Premium tienen topes diferenciados (consulte en la web de Apres o en su carnet digital).
- Tipo de parto: Se cubre tanto el parto vaginal (incluyendo parto humanizado, vertical, en agua si hay prestador habilitado) como la cesárea (con indicación médica). No hay diferencias de cobertura entre planes para la atención del parto en sí, pero los planes superiores suelen incluir más opciones de acompañamiento (doula, fotografía, etc.).
- Internación y alojamiento conjunto: Se cubre la internación de la madre y el recién nacido en alojamiento conjunto (habitación compartida o privada según disponibilidad). El plan Premium suele garantizar habitación individual; en Classic y Plus puede estar sujeta a disponibilidad o tener un costo adicional.
- Atención del recién nacido: Incluye todos los cuidados del bebé sano (test de Apgar, tamizaje neonatal, vacunación, etc.) y la atención de complicaciones (ej. ictericia, dificultad respiratoria) durante la internación, sin costo adicional. No hay límite de días para el recién nacido sano si la madre continúa internada.
- Autorización previa: Se requiere autorización (orden de internación) para el ingreso a la maternidad. Apres Salud debe tramitarla en 24-48 horas hábiles. Para cesáreas programadas, se solicita con 7 días de anticipación.
Preguntas Frecuentes
Para activar el Plan Materno Infantil en Apres Salud, debés informar tu embarazo a la prepaga presentando un certificado médico que indique la fecha probable de parto. No hay plazo mínimo de espera si ya estás afiliada, pero si te incorporás estando embarazada, aplican los períodos de carencia del PMO (hasta 9 meses para el parto). No requiere coseguro adicional en los planes Classic, Plus y Premium, pero la cobertura completa del plan materno solo aplica si mantenés tu cuota al día.