Avalian
¿Avalian cubre consultas y estudios cardíacos?
Sí, Avalian cubre consultas cardiológicas y estudios cardíacos básicos e intermedios incluidos en el PMO, con algunas diferencias según el plan.
Detalles de la cobertura
Avalian, como prepaga pura, está obligada a cubrir todas las prestaciones del Programa Médico Obligatorio (PMO), donde se incluyen consultas cardiológicas, electrocardiograma (ECG), ergometría, Holter, ecocardiograma y otros estudios cardíacos no invasivos de diagnóstico. En los planes más básicos (AS100, AS200) el acceso es con coseguros moderados y redes limitadas; en los planes intermedios (AS204, AS300) se suman prestadores premium y mejores reintegros; en los planes altos (AS400, AS500) suele haber cobertura del 100% en cartilla sin coseguro y reintegros más amplios para estudios fuera de cartilla. Los estudios complejos invasivos (cateterismo, angioplastia) también se cubren pero con requisitos de autorización previa y pueden requerir derivación del cardiólogo tratante.
Condiciones de Avalian
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Consulta cardiológica de rutina: Cubierta en todos los planes con coseguro variable (aprox. $1.500-$3.000 en planes básicos; sin coseguro en planes AS400/AS500 si se atiende en prestadores de cartilla).
- Estudios cardíacos no invasivos ambulatorios (ECG, ergometría, Holter, ecocardiograma): Cubiertos sin límite de frecuencia si tienen indicación médica. En planes básicos aplica coseguro del 10-20% o monto fijo según nomenclador. En planes altos, cobertura al 100% en cartilla.
- Estudios cardíacos invasivos (cateterismo, angioplastia, ablación): Cobertura total con autorización previa del auditor médico de Avalian. Requiere derivación del cardiólogo y presentación de estudios previos. Aplica internación en prestadores de la red.
- Estudios de alta complejidad (cardiorresonancia, cardiotomografía, SPECT cardíaco): Cubiertos bajo el PMO cuando están indicados. Avalian suele autorizar contra informe médico y estudios previos. En planes básicos puede tener mayores tiempos de autorización.
- Urgencias cardíacas: Cobertura inmediata e integral en cualquier plan sin necesidad de autorización previa para guardia, internación y estudios de urgencia (ECG seriado, ecocardio de estrés, etc.).
- Red de prestadores: Planes AS100/AS200: red básica. Planes AS204/AS300: red completa. Planes AS400/AS500: red premium con centros de alta complejidad. Fuera de cartilla aplican reintegros (ej: 40-80% según plan).
Preguntas Frecuentes
Sí, Avalian cubre el ecocardiograma con Doppler color, incluido en el PMO, en todos los planes. En el plan AS200, este estudio requiere autorización previa y tiene un coseguro del 20% sobre el valor de la práctica si se realiza fuera de cartilla.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002; normativa de prepagas Ley 26682; cartilla y condiciones de Avalian consultadas en 2025-2026 · Actualizado el 2026-07-06