Avalian
¿Avalian cubre medicamentos recetados?
Sí, Avalian cubre medicamentos recetados incluidos en el PMO y su vademécum, con descuentos que varían según el plan, el tipo de medicamento y la condición de ambulatorio o internación.
Detalles de la cobertura
Avalian, como prepaga pura, adhiere al Programa Médico Obligatorio (PMO), por lo que los medicamentos recetados indicados por un médico de la cartilla o prestador autorizado están cubiertos cuando se trata de enfermedades agudas, crónicas o tratamientos incluidos en el PMO (ej. oncológicos, HIV, diabetes, etc.). Para medicamentos ambulatorios de uso crónico sin cobertura especial, la cobertura es parcial mediante descuento en farmacias adheridas (red de farmacias Avalian). Los porcentajes de descuento dependen del plan contratado: los planes básicos (AS100/AS200/AS204) suelen tener descuentos menores (40-50%), mientras que los planes superiores (AS300/AS400/AS500) alcanzan descuentos de hasta 70% o más, especialmente si pertenecen a una categoría preferencial. Los medicamentos de alto costo o fuera del vademécum requieren autorización previa y pueden tener reintegro parcial. Avalian no reintegra compras en farmacias no adheridas.
Condiciones de Avalian
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Tipo de medicamento (PMO / vademécum): Los medicamentos del PMO (ej. oncológicos, crónicos agudos) tienen cobertura integral (100%) con prescripción y autorización. Los del vademécum Avalian tienen descuento fijo en farmacias adheridas.
- Red de farmacias adheridas: Avalian posee una red de farmacias asociadas. Para acceder al descuento el afiliado debe presentar la receta médica vigente (electrónica o papel) y su credencial. Sin red adherida no aplica descuento.
- Plan y descuento ambulatorio: Planes básicos (AS100, AS200, AS204): descuento estimado 40-50%. Planes intermedios (AS300): 60%. Planes superiores (AS400, AS500): hasta 70% u 80% según producto.
- Medicamentos de alto costo o fuera de vademécum: Se requiere autorización médica previa. Si el medicamento no está en vademécum pero es indicado por un especialista, Avalian puede reintegrar hasta un tope (sujeto a aprobación) o solicitar cambio por una alternativa cubierta.
- Tratamientos ambulatorios crónicos (no PMO): Por ejemplo medicación para alergias, colesterol, etc. Cubierto con descuento según plan, sin necesidad de autorización previa, siempre que esté en vademécum.
- Internación: Todos los medicamentos administrados durante una internación están cubiertos al 100% sin coseguro, conforme al PMO.
Preguntas Frecuentes
El descuento en farmacia para medicamentos ambulatorios varía según el plan. Por ejemplo, los planes as200 y as300 suelen tener un 40% de cobertura, mientras que los planes as400 y as500 alcanzan hasta el 70%. Consultá tu carnet o la app para ver el porcentaje exacto de tu plan.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones + información de planes Avalian · Actualizado el 2026-07-06