CEMIC
¿CEMIC cubre medicamentos recetados?
Sí, CEMIC cubre medicamentos recetados con descuentos variables según el plan, en el marco del PMO.
Detalles de la cobertura
CEMIC, como prepaga, debe cubrir los medicamentos incluidos en el Programa Médico Obligatorio (PMO), como los oncológicos, crónicos, listados por ANMAT y los que requiera una internación. Para medicamentos ambulatorios de uso habitual (ej. antibióticos, antihipertensivos), la cobertura se realiza a través de descuentos en farmacia, con porcentajes que varían según el plan contratado: desde el 40% en el Plan 400 hasta el 60% en el Plan 700, siempre con topes de reintegro mensuales que rondan entre $8.000 y $20.000 (actualizables). Los medicamentos oncológicos y de enfermedades crónicas (HIV, diabetes, epilepsia) suelen tener cobertura al 100% presentando la receta médica y el certificado correspondiente. Se requiere autorización previa para medicamentos de alto costo o fuera del vademécum de la entidad.
Condiciones de CEMIC
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Descuento por plan: Plan 400: 40% descuento, tope reintegro $8.000/mes. Plan 500: 50% descuento, tope $12.000/mes. Plan 600: 55% descuento, tope $15.000/mes. Plan 700: 60% descuento, tope $20.000/mes. (Valores referenciales 2026, sujetos a actualización).
- Cobertura 100% PMO: Medicamentos oncológicos, HIV/SIDA, diabetes, epilepsia, trasplantes, enfermedades poco frecuentes y crónicas detalladas en PMO. Requieren receta y certificado médico.
- Receta obligatoria: Debe presentarse receta médica original vigente (hasta 30 días) del profesional de Cartilla CEMIC o con validez nacional.
- Farmacias adheridas: Aplica solo en farmacias de la red CEMIC (convenio directo) o mediante reintegro si se abona particular (30% del monto, límite mensual).
- Medicamentos no incluidos: Medicamentos de venta libre (OTC), suplementos dietarios, fitoterápicos, cosméticos y aquellos no aprobados por ANMAT no tienen cobertura.
Preguntas Frecuentes
El descuento varía según el plan contratado. En el Plan 400 el descuento es del 40%, en el Plan 500 del 50%, en el Plan 600 del 60% y en el Plan 700 del 70%. Aplica sobre el precio de venta al público en farmacias de la red. Consultá la lista actualizada de farmacias adheridas en la app o web de CEMIC.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Reglamento General CEMIC 2026; Cartilla de prestaciones CEMIC · Actualizado el 2026-07-06