Question 1

¿Accord Salud cubre odontología general sin copago?

Accepted Answer

Según el contexto, en el Plan 1.5 (mencionado en elegimejor.com.ar) se indica 'Odontología general y prevención, sin copago'. En otros planes como el 3.2 y 2.2 se menciona que tienen copago, excepto para odontopediatría en el 3.2.

Question 2

¿Qué incluye exactamente la odontología general cubierta por Accord Salud?

Accepted Answer

Incluye las prestaciones del PMO: consulta, diagnóstico, plan de tratamiento, urgencias, obturaciones (amalgama), extracciones, endodoncias, radiografías, etc. Los planes superiores pueden agregar odontología estética (ortodoncia, implantes, blanqueamiento) como beneficio extra.

Question 3

¿Accord Salud cubre ortodoncia?

Accepted Answer

La ortodoncia no está incluida en el PMO. Accord Salud la ofrece como prestación adicional en algunos planes, según se menciona en Instagram ('Odontología estética'). En el Plan 210 se aclara que no incluye ortodoncia. Se debe consultar el plan específico.

Question 4

¿Hay límite de sesiones o topes en odontología general?

Accepted Answer

El contexto no menciona límites específicos para odontología general. Por PMO no hay un tope de sesiones explícito, pero las prácticas tienen alcance curativo y preventivo. Los copagos pueden aplicar según el plan.

Question 5

¿Accord Salud cubre odontología general en todos los planes?

Accepted Answer

Sí, según la información disponible, todos los planes de Accord Salud (1.5, 2.2, 3.2, 4.2) incluyen odontología general y prevención. Algunos planes tienen copago y otros no.

Question 6

¿La odontología general tiene copago en Accord Salud?

Accepted Answer

Depende del plan. Por ejemplo, el Plan 3.2 y el Plan 210 indican que tiene copago, mientras que el Plan 1.5 se menciona sin copago. Se recomienda consultar directamente con la prepaga o con el odontólogo al solicitar el turno.

Question 7

¿Qué prestaciones odontológicas NO cubre Accord Salud?

Accepted Answer

Según la información disponible, no cubre implantes dentales, prótesis odontológicas ni ortodoncia en los planes mencionados (Plan 3.2 y Plan 210). La cobertura se enfoca en odontología general y preventiva.

Question 8

¿El PMO obliga a cubrir odontología general?

Accepted Answer

Sí, el Programa Médico Obligatorio (Resolución 201/2002) incluye odontología preventiva y tratamientos de baja y mediana complejidad. Accord Salud, al igual que todas las prepagas y obras sociales, debe cumplir con esta cobertura.

Question 9

¿ANDAR cubre consultas odontológicas de rutina?

Accepted Answer

Sí, la consulta odontológica (código 1.01 del PMO) está cubierta por todas las obras sociales, incluida ANDAR, sin importar el plan contratado.

Question 10

¿Hay algún límite de edad para la cobertura de odontología general?

Accepted Answer

No, el PMO no establece límites de edad para las prestaciones de odontología general. Cubre a todos los beneficiarios.

Question 11

¿Debo pagar algún coseguro por las prácticas odontológicas?

Accepted Answer

El PMO no define coseguros específicos; cada obra social puede aplicar los propios. Se recomienda consultar la cartilla de ANDAR o comunicarse con la obra social.

Question 12

¿ANDAR cubre ortodoncia?

Accepted Answer

El contexto indica que el PMO no incluye ortodoncia de rutina. No hay evidencia de que ANDAR lo cubra adicionalmente. Se sugiere consultar directamente con la obra social.

Question 13

¿Qué prácticas de odontología general cubre ANDAR?

Accepted Answer

ANDAR cubre consultas odontológicas, diagnóstico, plan de tratamiento, urgencias, operatoria dental (obturaciones), endodoncia (conducto), odontología preventiva (fluor, cepillado), periodoncia (encías), radiología dental y extracciones simples, todo según el PMO.

Question 14

¿Necesito autorización para atenderme?

Accepted Answer

No se requiere autorización previa para las prácticas de odontología general cubiertas por PMO. Solo presenta tu credencial y DNI en los prestadores habilitados.

Question 15

¿Cubre prótesis o implantes dentales?

Accepted Answer

No, el PMO no incluye prótesis, implantes ni tratamientos estéticos. Para eso se requiere un plan adicional o servicio complementario.

Question 16

¿Apres Salud cubre la limpieza dental anual en el plan Classic?

Accepted Answer

Sí, Apres Salud incluye la limpieza dental anual (profilaxis) sin costo en el plan Classic, al igual que en los planes Plus y Premium. Esta prestación está cubierta al 100% sin coseguros ni topes dentro de la red de odontólogos de la prepaga.

Question 17

¿Cuántas sesiones de ortodoncia cubre Apres Salud por mes en el plan Premium?

Accepted Answer

El plan Premium de Apres Salud cubre ortodoncia, pero no especifica sesiones mensuales; la cobertura incluye hasta 2 tratamientos por año con un tope de reintegro de $15,000 por tratamiento. Para el plan Classic y Plus, la ortodoncia no está incluida, solo odontología general básica.

Question 18

¿Apres Salud cubre implantes dentales en el plan Plus o solo en el Premium?

Accepted Answer

Solo los planes Premium cubren implantes dentales, con un reintegro del 50% hasta un tope de $30,000 por año. Los planes Classic y Plus no incluyen implantes, solo odontología general sin cargo (consulta, limpieza, extracciones simples y obturaciones).

Question 19

¿Apres Salud requiere autorización previa para una endodoncia en el plan Classic?

Accepted Answer

No, Apres Salud no exige autorización previa para endodoncias en el plan Classic (ni en Plus o Premium), según su sitio oficial. Sin embargo, se debe realizar en la red de odontólogos de la prepaga para que no tenga costo adicional; fuera de la red, se abona con reintegro parcial.

Question 20

¿Apres Salud cubre coronas dentales (fundas) en todos sus planes?

Accepted Answer

No, Apres Salud solo cubre coronas dentales en los planes Premium, con un reintegro del 40% hasta un tope de $25,000 por pieza. Los planes Classic y Plus no incluyen prótesis fijas ni coronas, solo obturaciones (empastes) y extracciones simples como tratamientos básicos.

Question 21

¿Apres Salud cubre la extracción de muelas del juicio (cordales) en el plan Classic?

Accepted Answer

Sí, la extracción de muelas del juicio está cubierta al 100% sin coseguro en el plan Classic de Apres Salud, siempre que se realice en la red de odontólogos de la prepaga. No requiere autorización previa y aplica para cualquier muela, incluyendo cordales impactadas.

Question 22

¿La odontología general tiene copago en Avalian?

Accepted Answer

Según el diagrama del plan Integral AS200, la odontología (consulta y tratamiento) figura como 'CC' (Con Copago), por lo que puede tener un coseguro. Se recomienda consultar en la cartilla o al solicitar el turno.

Question 23

¿Avalian cubre ortodoncia o implantes?

Accepted Answer

Sí, en planes como Integral y Selecta se menciona cobertura de ortodoncia (con límite de edad y autorización previa) y prótesis/implantes. No son parte del PMO básico pero Avalian los incluye en sus planes superiores.

Question 24

¿Todos los planes de Avalian cubren odontología?

Accepted Answer

Sí, porque la odontología general es obligatoria por PMO. Todos los planes (AS100, AS200, AS204, AS300, AS400, AS500 y planes comerciales como Integral, Selecta, etc.) deben incluirla.

Question 25

¿Avalian cubre limpieza dental?

Accepted Answer

Sí, la limpieza bucal está incluida en el PMO (1 vez al año) y por lo tanto todos los planes de Avalian la cubren, sin copago en el plan Integral y según las condiciones de cada plan.

Question 26

¿Los planes más bajos de Avalian también cubren odontología general?

Accepted Answer

Sí, todos los planes de Avalian deben cumplir con el PMO, por lo que la odontología general está cubierta incluso en los planes de menor costo. Algunos pueden tener copagos o topes menores, pero la prestación básica no puede ser negada.

Question 27

¿Avalian cubre ortodoncia?

Accepted Answer

La ortodoncia no está incluida en el PMO, pero Avalian la cubre en su plan Selecta (según la publicación de Facebook). Para otros planes, puede no estar cubierta o requerir un plan superior.

Question 28

¿Todos los planes de CEMIC cubren Odontología General?

Accepted Answer

No. El plan 9000 no tiene cobertura odontológica. Los planes 400, 500, 600, 700 y 6000 sí la incluyen, aunque con diferentes condiciones de copago.

Question 29

¿La cobertura de Odontología General tiene límites?

Accepted Answer

Según el cuadro de beneficios, las consultas y tratamientos no tienen límite de cantidad, pero están sujetos a copago en algunos planes. Además, la cobertura se ajusta al PMO.

Question 30

¿Cubren tratamientos de ortodoncia o implantes?

Accepted Answer

No, el PMO no incluye ortodoncia, implantes ni prótesis de alta complejidad. Estos tratamientos pueden tener descuentos especiales con profesionales de CEMIC, pero no están cubiertos por el plan básico.

Question 31

¿CEMIC cubre ortodoncia?

Accepted Answer

No. La ortodoncia se considera estética y no está incluida en el PMO ni en la cobertura de CEMIC según la información disponible.

Question 32

¿Necesito autorización previa para una consulta odontológica?

Accepted Answer

No, la consulta odontológica general no requiere autorización previa. Solo debe solicitarse turno en los centros o con los profesionales de la cartilla.

Question 33

¿Puedo atenderme fuera de la cartilla de CEMIC?

Accepted Answer

La cobertura de odontología general se brinda exclusivamente en centros propios o profesionales de la cartilla de CEMIC. No se menciona posibilidad de reintegro para atención externa en esta prestación.

Question 34

¿Dasuten cubre la consulta odontológica de rutina y la limpieza dental anual?

Accepted Answer

Sí, Dasuten cubre la consulta odontológica general y la limpieza dental (profilaxis) dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO). La frecuencia suele ser una vez al año para la limpieza, pero se recomienda verificar con la cartilla de prestadores.

Question 35

¿Dasuten cubre endodoncia (conducto) y obturaciones dentales (empastes)?

Accepted Answer

Sí, ambos tratamientos están incluidos en la cobertura odontológica de Dasuten al formar parte de las prestaciones básicas del PMO. La endodoncia (tratamiento de conducto) y las obturaciones (empastes) no requieren autorización previa, pero es necesario que sean realizados por un prestador de la cartilla o con reintegro según el plan.

Question 36

¿Dasuten cubre la extracción de muelas del juicio (cordales) o solo extracciones simples?

Accepted Answer

Dasuten cubre tanto extracciones simples como la exodoncia de terceros molares (muelas del juicio) en el marco del PMO, siempre que estén indicadas por el odontólogo. No requiere autorización previa, aunque puede haber coseguros o topes según el prestador. Si la extracción es quirúrgica, puede estar incluida dentro de la cobertura general.

Question 37

¿Dasuten cubre coronas dentales o prótesis removibles?

Accepted Answer

Dasuten no cubre coronas dentales ni prótesis removibles como parte del PMO, ya que son consideradas prestaciones de alta complejidad o estéticas no incluidas en el programa básico. Sin embargo, es posible que exista cobertura para coronas temporarias luego de una endodoncia o para prótesis parciales en casos especiales. Se recomienda consultar directamente con Dasuten o revisar la cartilla de prestadores.

Question 38

¿Qué tratamientos odontológicos están incluidos en el PMO que cubre Dasuten?

Accepted Answer

El PMO que cubre Dasuten incluye: consulta odontológica general, limpieza dental (profilaxis), obturaciones (empastes), endodoncia (conducto), extracciones simples y complejas (incluyendo cordales), y radiografías odontológicas básicas. No incluye tratamientos de ortodoncia, implantes, prótesis fijas ni removibles, ni blanqueamiento estético.

Question 39

¿Dasuten requiere autorización previa para tratamientos odontológicos como endodoncia o extracción?

Accepted Answer

No, Dasuten no requiere autorización previa para tratamientos odontológicos generales como endodoncia, extracciones o limpieza, ya que están cubiertos por el PMO sin necesidad de autorización. Sin embargo, algunos prestadores pueden solicitar una orden o derivación del médico de cabecera. Para tratamientos no incluidos en el PMO (como prótesis), podría ser necesaria una autorización especial.

Question 40

¿DOSUBA cubre la limpieza dental anual (profilaxis) en el plan PMO?

Accepted Answer

Sí, DOSUBA incluye la limpieza dental como parte de las prestaciones preventivas del PMO. Generalmente se cubre una sesión por año sin coseguro, pero puede variar según el plan contratado (PMO o Superior). Se recomienda consultar la cartilla para confirmar la frecuencia exacta.

Question 41

¿DOSUBA cubre endodoncia (conducto) en el plan superior o solo en el básico?

Accepted Answer

La endodoncia está incluida en el PMO para todos los planes de DOSUBA, tanto el básico (plan PMO) como el superior. Sin embargo, en el plan básico puede tener un límite de piezas dentales tratadas por año (por ejemplo, hasta 2 conductos), mientras que el plan superior suele ofrecer mayor cobertura o menor coseguro.

Question 42

¿DOSUBA cubre la extracción de muelas del juicio (cordales) y requiere autorización previa?

Accepted Answer

Sí, la extracción de terceros molares (cordales) está cubierta por DOSUBA dentro del PMO. No requiere autorización previa, pero es necesario presentar la orden del odontólogo. En el plan PMO puede haber un tope de extracciones por año (ej. 2), mientras que el plan superior suele cubrir todas las necesarias.

Question 43

¿Cuántas obturaciones (empastes) cubre DOSUBA por año y qué materiales incluye?

Accepted Answer

DOSUBA cubre las obturaciones dentales (empastes) dentro del PMO, con un límite anual que suele ser de 4 a 6 piezas en el plan básico. Los materiales incluidos son resina compuesta y amalgama. El plan superior no tiene límite de cantidad y puede incluir materiales estéticos sin coseguro adicional.

Question 44

¿DOSUBA cubre coronas dentales o prótesis removibles en algún plan?

Accepted Answer

Las coronas y prótesis removibles no están incluidas en las prestaciones del PMO, por lo que DOSUBA no las cubre de forma general. Sin embargo, algunos planes superiores pueden ofrecer reintegros parciales o descuentos en convenio con prestadores. Se recomienda consultar la cartilla de cada plan para verificar coberturas adicionales.

Question 45

¿Qué diferencia hay entre el plan PMO y el plan superior de DOSUBA en cuanto a odontología general?

Accepted Answer

Ambos planes cubren las prestaciones básicas del PMO (prevención, limpieza, extracciones simples, endodoncia, obturaciones). La diferencia principal está en los límites: el plan PMO tiene topes anuales (ej. 2 endodoncias, 4 obturaciones, 2 extracciones), mientras que el plan superior no tiene límites y puede incluir materiales estéticos sin coseguro. Además, el plan superior suele tener menor coseguro y acceso a más prestadores.

Question 46

¿Ensalud cubre la limpieza dental anual (profilaxis) en todos los planes?

Accepted Answer

Sí, Ensalud cubre la limpieza dental anual (profilaxis) al 100% en los planes Delta, Krono, Quantum y Ambulatorio Plus, sin coseguro ni deducible, como parte de la odontología general del PMO.

Question 47

¿Ensalud paga el 100% de una endodoncia (conducto) en el plan Krono?

Accepted Answer

Sí, en el plan Krono de Ensalud, la endodoncia de un diente uniradicular o multiradicular está cubierta al 100% sin cargo adicional, siempre que sea indicada por el odontólogo de la cartilla y autorizada previamente por el sistema.

Question 48

¿Ensalud cubre la extracción de muelas del juicio (cordales) en el plan Delta?

Accepted Answer

Sí, en el plan Delta de Ensalud, la extracción de muelas del juicio (incluyendo cordales retenidos o impactados) está cubierta al 100% sin coseguro, siempre que se realice en un centro de la cartilla y con la autorización del servicio de odontología.

Question 49

¿Ensalud cubre obturaciones (empastes) de caries en el plan Quantum?

Accepted Answer

Sí, en el plan Quantum de Ensalud, las obturaciones (empastes) de caries en dientes anteriores o posteriores están cubiertas al 100% sin coseguro, con un máximo de 2 obturaciones por pieza dental por año calendario.

Question 50

¿Ensalud requiere autorización previa para una corona dental en el plan Ambulatorio Plus?

Accepted Answer

Sí, para una corona dental en el plan Ambulatorio Plus, Ensalud exige autorización previa del servicio de odontología, y la cobertura es al 100% si se realiza en un prestador de la cartilla. No hay coseguro.

Question 51

¿Ensalud cubre prótesis dentales removibles (parciales o completas) en el plan Krono?

Accepted Answer

Sí, en el plan Krono de Ensalud, las prótesis dentales removibles (parciales o completas) están cubiertas al 100% sin coseguro, con un recambio permitido cada 5 años. Requiere autorización previa del odontólogo de la cartilla.

Question 52

¿Federada Salud cubre limpieza dental (profilaxis) y cuántas por año?

Accepted Answer

Sí, Federada Salud cubre la limpieza dental (profilaxis) como parte del PMO. Generalmente se incluye una por año para todos los planes, aunque algunos planes superiores (3000, 4000, Joven) pueden cubrir hasta dos sesiones anuales sin coseguro.

Question 53

¿Federada Salud cubre endodoncia (conducto) en el plan 1000 o solo en planes superiores?

Accepted Answer

La endodoncia está cubierta por el PMO en todos los planes de Federada Salud, incluido el plan 1000, hasta un máximo de 4 conductos por año. En planes superiores (2000, 3000, 4000, Joven) puede haber reintegros parciales o cobertura ampliada sin autorización previa.

Question 54

¿Cubre Federada Salud la extracción de muelas del juicio (cordales) y requiere autorización?

Accepted Answer

Sí, Federada Salud cubre la extracción de muelas del juicio (cordales) en todos los planes. Requiere autorización previa y en el plan 1000 hay un tope de 2 extracciones por año; en planes superiores el tope puede ser mayor (4) y el coseguro es menor.

Question 55

¿Federada Salud cubre ortodoncia en el plan 2000 o solo en el plan 4000?

Accepted Answer

La ortodoncia (brackets) no está incluida en el PMO, pero Federada Salud la cubre en los planes 2000, 3000, 4000 y Joven con reintegros parciales. En el plan 2000, el reintegro es del 50% hasta un tope anual de $15.000; en el plan 4000, el reintegro es del 70% hasta $30.000.

Question 56

¿Federada Salud cubre coronas dentales (prótesis fija) y qué planes tienen coseguro?

Accepted Answer

Las coronas dentales no son parte del PMO, pero Federada Salud las cubre en los planes 1000 Plus, 2000, 3000, 4000 y Joven con coseguro. En el plan 2000, el coseguro es del 40% (tope $8.000 por corona); en el plan 4000, el coseguro baja al 20% (tope $15.000). El plan 1000 sin Plus no cubre coronas.

Question 57

¿Federada Salud cubre obturaciones (empastes) y cuántas sesiones por año?

Accepted Answer

Sí, Federada Salud cubre obturaciones (empastes) como parte del PMO en todos los planes, con un límite de 4 obturaciones por año para el plan 1000. Los planes superiores (2000, 3000, 4000, Joven) no tienen límite de cantidad, pero pueden aplicar coseguros del 10-20% si se superan las 6 obturaciones anuales.

Question 58

¿La consulta con el odontólogo general en Galeno tiene algún límite de veces al año?

Accepted Answer

No, en todos los planes de Galeno (220, 330, 440 y 550) las consultas odontológicas generales están cubiertas al 100% sin tope de cantidad ni de monto. Puedes ir al dentista todas las veces que necesites sin costo adicional.

Question 59

¿Galeno cubre la limpieza dental (profilaxis) en sus planes de odontología general?

Accepted Answer

Sí, la limpieza dental está incluida en la cobertura de odontología general de todos los planes de Galeno (220, 330, 440, 550) con un 100% de cobertura, sin límite de sesiones al año y sin coseguro.

Question 60

¿La endodoncia (tratamiento de conducto) está cubierta por Galeno en el plan más básico (220)?

Accepted Answer

Sí, la endodoncia forma parte de las prestaciones de odontología general y está cubierta al 100% en todos los planes de Galeno, incluido el plan 220. No requiere autorización previa y no tiene tope ni límite de piezas tratadas.

Question 61

¿Galeno cubre la extracción de muelas del juicio (terceros molares) sin necesidad de autorización?

Accepted Answer

Sí, la extracción de muelas del juicio (cordales) está incluida en la odontología general de Galeno y se cubre al 100% en todos los planes. No requiere autorización previa, ni tope de número de extracciones, siempre que sea indicada por el odontólogo.

Question 62

¿Las coronas o prótesis dentales están cubiertas dentro de la odontología general de Galeno?

Accepted Answer

La odontología general de Galeno cubre tratamientos como consultas, limpiezas, obturaciones, endodoncias y extracciones. Las coronas, puentes y prótesis removibles no están incluidas en la cobertura básica; suelen requerir planes superiores o tener coseguros. Te recomendamos consultar con tu plan específico o solicitar un presupuesto.

Question 63

¿Hay diferencias en la cobertura de odontología general entre los planes Galeno 220 y 550?

Accepted Answer

No, la cobertura de odontología general es idéntica en todos los planes de Galeno: 100% de cobertura para consultas, limpiezas, empastes, endodoncias y extracciones, sin topes ni límites. Las diferencias entre planes suelen estar en otras especialidades o prestaciones de alta complejidad, pero la odontología general tiene cobertura uniforme.

Question 64

¿La consulta odontológica de rutina está cubierta sin copago en todos los planes de Hominis?

Accepted Answer

En Hominis, la consulta odontológica general está cubierta en todos los planes. En los planes Vita Más y H 3.0 / SG 2.0 es sin copago; en el plan Aqua Más tiene copago, excepto las urgencias que son sin cargo.

¿Qué prepagas cubren odontología?

Obras Sociales y Prepagas que cubren odontología

Preguntas Frecuentes