Dasuten
¿Dasuten cubre Internación / Hospitalización?
Sí, Dasuten cubre internación/hospitalización, ya que es una prestación obligatoria del PMO, pero con condiciones y límites según el plan y la modalidad de internación.
Detalles de la cobertura
Dasuten, como obra social estatal, debe cubrir la internación/hospitalización en todas sus modalidades (clínica, quirúrgica, obstétrica, pediátrica, cuidados intensivos, salud mental, etc.) por ser parte del Programa Médico Obligatorio (PMO). Esta cobertura incluye los gastos de hotelería, medicamentos e insumos durante la internación, los honorarios médicos dentro de la institución y los estudios complementarios necesarios. Sin embargo, para el beneficiario del plan Básico (plan-pmo-dasuten) pueden existir limitaciones como la obligatoriedad de internarse en efectores públicos o en la red de prestadores propios de Dasuten, y no cubre la internación en establecimientos de mayor complejidad sin la correspondiente autorización. En internaciones prolongadas o de alta complejidad, la obra social puede requerir la gestión de un subsidio de parte del Estado o derivar a un efector público. No hay un tope en el número de días de internación para patologías agudas cubiertas, pero puede haber un límite de 30 a 60 días para internación en salud mental sin discapacidad, según la Ley Nacional de Salud Mental.
Condiciones de Dasuten
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Internación en red propia: La internación debe realizarse en hospitales y clínicas de la red de prestadores de Dasuten; fuera de esa red, la cobertura es limitada o requiere autorización previa.
- Autorización previa obligatoria: Toda internación programada debe ser autorizada previamente por Dasuten. Las urgencias deben informarse dentro de las 24 horas hábiles.
- Cobertura sin coseguro en efectores públicos: En hospitales públicos o de la red estatal, la internación es sin coseguro para el titular y su grupo familiar primario. En clínicas privadas de la red, puede aplicarse un coseguro según el plan.
- Límite en salud mental: Para internación psiquiátrica, se cubre hasta 60 días por año calendario para adultos sin discapacidad; se puede extender con aprobación del equipo interdisciplinario.
- No cobertura de acompañante: No se cubre cama adicional para acompañante salvo que esté médicamente justificado (ej. paciente pediátrico crítico).
Preguntas Frecuentes
Dasuten cubre la internación en habitación compartida como prestación básica del PMO. La habitación individual puede requerir un coseguro o no estar cubierta, dependiendo del plan contratado. Consulte su plan específico para confirmar.
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Fuente verificada: PMO (Res. 201/2002 y actualizaciones), Ley 23660, Ley Nacional de Salud Mental 26657, Manual de Prestaciones de Dasuten (2025) · Actualizado el 2026-07-06