¿Hospital Británico cubre Traumatología/Ortopedia?
Sí, la traumatología/ortopedia está cubierta por todos los planes del Hospital Británico al ser una prestación incluida en el PMO, con condiciones de autorización y coseguros según el plan contratado.
Detalles de la cobertura
Condiciones de Hospital Británico
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Coseguros según plan: Plan Premium Plus: coseguro reducido (aprox. 10-15% del arancel). Plan Classic Plus: coseguro del 20-30%. Plan Red HB: aplica arancel diferencial según prestador de la red.
- Autorización previa: Toda cirugía traumatológica, artroscopía, colocación de prótesis o estudios de alta complejidad (RMN, TAC) requiere autorización del departamento de auditoría médica del Hospital Británico.
- Red de prestadores: La cobertura plena es dentro de la red propia del Hospital Británico y sus centros asociados. La atención fuera de la red (ej. otros sanatorios) puede tener reintegros limitados (40-70% según plan) o no estar cubierta.
- Prótesis e implantes: Cubiertos en todos los planes, pero el Plan Premium Plus incluye prótesis de última generación sin límite de reintegro; los otros planes pueden tener topes o requerir autorización previa para materiales de mayor costo.
- Urgencias: Atención traumatológica de urgencia cubierta 24/7 en la guardia del Hospital Británico sin necesidad de autorización previa. Si la urgencia ocurre en otra institución, debe ser informada dentro de las 24 hs.
Preguntas Frecuentes
La consulta con un traumatólogo está cubierta por el PMO en todos los planes del Hospital Británico (Plan Red HB, Classic Plus y Premium Plus). Sin embargo, aplican coseguros variables según el plan: en el Plan Red HB suele tener un coseguro de entre $500 y $1500 por consulta; en Classic Plus es menor ($200-$500); y en Premium Plus el coseguro es nulo o muy reducido. No requiere autorización previa para la consulta ambulatoria.