Luis Pasteur
¿Luis Pasteur cubre internación / hospitalización?
Sí, la internación está cubierta por todos los planes de Luis Pasteur al ser una prestación del PMO, con condiciones que varían según el plan contratado.
Detalles de la cobertura
La obra social Luis Pasteur cubre la internación/hospitalización en todos sus planes (Novo, N, P y S) en cumplimiento del Programa Médico Obligatorio. La cobertura base (PMO) incluye internación en sala común sin límite de días si es médicamente necesaria, con requerimiento de autorización previa (salvo urgencias). Los planes superiores (Novo, N y P) ofrecen habitación privada y mayores días cubiertos, mientras que el plan S puede limitarse a sala común y tener topes de días por año (por ejemplo, 30 días) o exigir copagos. Todas las internaciones deben realizarse dentro de la red de prestadores de la obra social para gozar de cobertura total; fuera de la red puede aplicar reintegro con topes. Es obligatorio presentar la orden de internación y la documentación médica al departamento de autorizaciones.
Condiciones de Luis Pasteur
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Autorización previa: La internación programada requiere autorización previa del departamento de prestaciones de Luis Pasteur. En urgencias, se debe informar dentro de las 24 horas hábiles.
- Red de prestadores: La cobertura completa se brinda dentro de la red propia de clínicas y hospitales contratados por Luis Pasteur. Fuera de la red, se aplica reintegro según el plan (generalmente 80% o 100% con tope).
- Tipo de habitación: Plan S: sala común (múltiples camas). Planes N, P y Novo: habitación privada (individual) con baño privado, TV y cama acompañante en la mayoría de los casos.
- Límite de días: El PMO no establece límite de días para internación justificada médicamente. Sin embargo, el Plan S puede tener un tope de 30 días por año calendario (consultar condiciones particulares del contrato). Los planes superiores no tienen tope o lo tienen más elevado.
- Copagos y coseguros: El Plan S puede aplicar un coseguro del 10% al 20% sobre el costo de la internación (sin superar el valor de la prestación). Los planes N, P y Novo generalmente no tienen copagos en internación dentro de la red.
- Documentación requerida: Orden de internación médica, DNI del afiliado, credencial de Luis Pasteur, historia clínica resumida y estudios prequirúrgicos si corresponde.
Preguntas Frecuentes
El plan Novo de Luis Pasteur incluye internación en habitación individual. Para los planes N, P y S, la internación es en sala compartida (2 o más camas), con posibilidad de upgrade a individual abonando un plus.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Condiciones generales de Luis Pasteur (sitio oficial y contratos de afiliación) · Actualizado el 2026-07-06