Medicus
¿Medicus cubre traumatología / ortopedia?
Sí, Medicus cubre traumatología y ortopedia en todos sus planes, sin límites de consultas ni tope de edad (salvo condiciones particulares de copago en algunos planes).
Detalles de la cobertura
La cobertura de traumatología y ortopedia está garantizada en todos los planes de Medicus (Conecta, Integra, Family, Celeste, Azul) como parte del Programa Médico Obligatorio (PMO). En los centros médicos propios de Medicus la atención es al 100% sin topes ni límites, tanto en guardia como en consulta programada. Algunos planes con copago pueden tener un arancel adicional en la consulta ambulatoria. La especialidad se encuentra explicitada en el plan Integra (PDF oficial) y en las descripciones generales de la cartilla. Además, Medicus gestiona reintegros por ortopedia (plazo de 15 días) cuando se utiliza prestadores fuera de cartilla o para prótesis/implantes, siempre que se cumplan los requisitos de documentación (presupuesto, orden médica).
Condiciones de Medicus
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Atención en centros propios: Consulta y guardia cubiertas al 100% sin tope ni límite en los Centros Médicos Medicus (Azcuénaga, Belgrano, Morón, etc.).
- Copago en algunos planes: Planes con copago (ej. Integra) pueden tener un arancel adicional en la consulta ambulatoria de traumatología, excepto en Clínica Médica y Pediatría que son sin cargo.
- Reintegros por ortopedia: Solicitud de reintegro por prácticas de ortopedia fuera de cartilla: plazo de presentación 90 días corridos, liquidación en 15 días hábiles. Requiere presupuesto y orden médica.
- Prótesis e implantes quirúrgicos: La cobertura de prótesis quirúrgicas (no estéticas) está incluida; para materiales importados se requiere justificación de inexistencia de nacional. El PMO cubre al 100% prótesis de colocación interna y al 50% órtesis/prótesis externas.
- Kinesiología asociada: Las sesiones de kinesiología (rehabilitación ortopédica) tienen tope de 25 sesiones anuales en plan Integra; en planes Celeste y Azul no tienen tope anual.
Preguntas Frecuentes
Sí, Medicus cubre la resonancia magnética de rodilla con autorización previa del médico tratante y del Auditor Médico de Medicus. El estudio se realiza en centros propios o convenidos sin coseguro en planes como Integra y Celeste, aunque en algunos planes como Conecta puede aplicar un copago del 10 al 20%.
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Fuente verificada: https://www.suprepaga.com/uploads/5/9/1/1/59113089/plan_integra.pdf, https://www.elegimejor.com.ar/prepagas/medicus, https://medicus.com.ar/planes/celeste, https://medicus.com.ar/planes/azul, https://medicus.com.ar/categoria-preguntas/reintegros, https://www.argentina.gob.ar/justicia/derechofacil/leysimple/programa-medico-obligatorio · Actualizado el 2026-07-06