OSCHOCA
¿OSCHOCA cubre Traumatología/Ortopedia?
Sí, OSCHOCA cubre traumatología y ortopedia ya que es una prestación incluida en el Programa Médico Obligatorio (PMO).
Detalles de la cobertura
OSCHOCA, como obra social sindical, está obligada a cubrir la especialidad de traumatología y ortopedia dentro del PMO. Esto incluye consultas ambulatorias con especialistas, estudios diagnósticos (radiografías, ecografías, resonancias magnéticas, etc.), tratamientos conservadores (kinesiología, yesos, férulas) e intervenciones quirúrgicas cuando sean médicamente necesarias. Para el plan básico (único plan de OSCHOCA), las consultas no requieren autorización previa, pero estudios de alta complejidad o cirugías pueden necesitar autorización y cumplir con los protocolos de la obra social. El afiliado puede acceder a la cartilla de prestadores o, en algunos casos, solicitar reintegro si opta por un médico fuera de la cartilla, con los topes que fije la obra social.
Condiciones de OSCHOCA
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Consultas ambulatorias: Sin autorización previa, con la cartilla de prestadores de OSCHOCA.
- Estudios diagnósticos básicos (radiografías, ecografías): Suelen cubrirse sin autorización, pero algunos estudios como resonancia magnética o tomografía pueden requerir autorización previa.
- Tratamientos quirúrgicos: Requieren autorización previa y presentación de historia clínica, órdenes médicas y estudios prequirúrgicos.
- Kinesiología y rehabilitación: Cubierta con límite de sesiones según protocolo de la obra social (generalmente hasta 30-40 sesiones al año, con orden médica).
- Ortesis y prótesis: Se cubren según PMO con aprobación previa y dentro de los valores de referencia de la obra social.
Preguntas Frecuentes
Sí, OSCHOCA cubre las consultas ambulatorias con traumatólogos como parte del Programa Médico Obligatorio (PMO). No requiere derivación previa, pero puede tener coseguro según el plan básico. Se recomienda verificar la red de profesionales.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones · Actualizado el 2026-07-06