OSDEPYM
OSDEPYM cubre internación / hospitalización?
Sí, OSDEPYM cubre internaciones y hospitalizaciones, con diferencias según el plan contratado.
Detalles de la cobertura
La internación y hospitalización están incluidas dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO), por lo que OSDEPYM debe garantizar su cobertura en todos los planes. Sin embargo, las condiciones, calidad de habitación, reintegros y período de carencia varían según el plan: el plan PMO ofrece internación en sala común; los planes 2000, 3000 y 4000 mejoran la categoría de habitación (individual o suite) y reducen o eliminan el copago. En todos los casos se requiere autorización previa, a excepción de urgencias vitales. Se debe presentar orden médica, documento de identidad y credencial. En los planes superiores, los reintegros por internación en sanatorios no convenidos suelen ser del 60% al 80%.
Condiciones de OSDEPYM
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Autorización previa: Se requiere autorización previa de OSDEPYM para toda internación programada. En emergencias, se debe informar dentro de las 24 horas hábiles.
- Carencia: Para afiliados nuevos, existe un período de carencia de 180 días para internaciones, excepto urgencias o emergencias.
- Habitación: Plan PMO: sala común o compartida. Plan 2000: habitación semi-privada. Plan 3000: habitación privada. Plan 4000: habitación privada con categoría superior (suite o VIP).
- Copago: Plan PMO y 2000 pueden tener copagos por día de internación (aprox. $500-$1500). Planes 3000 y 4000 suelen tener copago cero o mínimo.
- Reintegro por fuera de cartilla: Si se elige un sanatorio no convenido, los reintegros son: 60% en plan 2000, 70% en plan 3000, 80% en plan 4000. Plan PMO no prevé reintegro fuera de cartilla.
- Medicamentos e insumos: Cobertura del 100% de medicamentos e insumos durante la internación en todos los planes, según normativa del PMO.
Preguntas Frecuentes
La cobertura de habitación depende del plan contratado. El plan PMO (básico) solo cubre internación en sala compartida. Los planes superiores como OSDEPYM 2000, 3000 y 4000 incluyen habitación individual, y el 4000 puede cubrir suite con acompañante. Todos requieren autorización previa y la disponibilidad está sujeta a la institución.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; sitio web oficial de OSDEPYM; normativa de obras sociales Ley 23660 · Actualizado el 2026-07-06