OSECAC

¿OSECAC cubre parto/maternidad/obstetricia?

Sí, OSECAC cubre la atención integral del parto, maternidad y obstetricia en todos sus planes, por ser una prestación incluida en el PMO.

Detalles de la cobertura

La atención del parto (eutócico, distócico o por cesárea), la internación obstétrica, la atención del recién nacido sano y los controles prenatales son prestaciones obligatorias del Programa Médico Obligatorio (PMO). OSECAC, como obra social sindical adherida a la Ley 23.660, debe garantizar esta cobertura sin carencias ni preexistencias para todas las afiliadas. En el plan PMO básico se cubre la atención integral del embarazo, parto y puerperio, incluyendo análisis de rutina, ecografías obstétricas, internación, medicación y honorarios del equipo de salud. Para las afiliadas al plan Azul (plan superador), se suman beneficios adicionales como habitación individual, acompañante en sala de partos y mayor cobertura de medicamentos fuera del vademécum. No requiere coseguro en el plan básico, pero puede haber copagos en el plan Azul según el prestador. Es obligatorio realizar la Declaración Jurada de Embarazo antes del tercer mes para garantizar la continuidad de la cobertura y evitar demoras administrativas.

Condiciones de OSECAC

  • ⚠️
    ¿Requiere autorización previa?

    Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.

  • ¿Depende del plan?

    No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.

  • ⚖️
    Programa Médico Obligatorio (PMO)

    Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.

Condiciones Adicionales

  • Declaración Jurada de Embarazo: Debe presentarse antes de los 3 meses de gestación para activar la cobertura completa y evitar rechazos.
  • Período de carencia: No aplica para parto ni controles prenatales por ser PMO. La afiliada puede usar el servicio desde el primer día de afiliación.
  • Red de prestadores: Se debe atender dentro de la cartilla de prestadores de OSECAC. Si se elige un prestador fuera de cartilla, aplica reintegro del 80% del nomenclador, con un tope de $15.000 por parto (valor 2025, actualizable semestralmente).
  • Plan Azul - Beneficios extra: Incluye habitación privada, acompañante en quirófano y parto humanizado. Cobertura del 100% de medicamentos oncológicos y de alto costo relacionados con la obstetricia.
  • Ecografías y análisis: Cubre todas las ecografías obstétricas (al menos 3 de rutina más las necesarias por patología) y análisis de laboratorio del primer, segundo y tercer trimestre, sin coseguro.
  • Internación y puerperio: Internación por 48 horas en parto normal y 72 horas en cesárea. Se extiende por indicación médica sin costo adicional.

Preguntas Frecuentes

Para activar el Plan Materno Infantil de OSECAC, debés presentar el certificado de embarazo (análisis de sangre o ecografía) en la sede de tu obra social o por la app. La cobertura comienza desde la semana 12 de gestación, pero todas las prestaciones de urgencia y el control del embarazo están cubiertos desde el día 1 por el PMO.

Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Ley 23.660; sitio oficial OSECAC · Actualizado el 2025-07-06