OSPAT
OSPAT cubre cardiología y estudios cardíacos
Sí, OSPAT brinda cobertura de cardiología y estudios cardíacos conforme al PMO y su plan básico.
Detalles de la cobertura
Tanto la consulta ambulatoria con el especialista en cardiología como los estudios cardíacos no invasivos (electrocardiograma, ecocardiograma, holter, prueba de esfuerzo) forman parte del Programa Médico Obligatorio (PMO). OSPAT, al adherirse al régimen de obras sociales nacionales (Ley 23.660), debe garantizar la cobertura del 100% de estas prestaciones ambulatorias estándar sin coseguros ni deductibles, con la sola presentación de la credencial habilitante. En estudios de mayor complejidad (ej. cateterismo cardíaco, angioplastia) o aquellos que no se encuentren en el PMO (ej. score de calcio coronario), OSPAT puede requerir autorización previa y aplicar topes de reintegro o aranceles diferenciales según su nomenclador interno. El plan básico (plan-pmo) no incluye reintegros por gastos fuera del prestador directo; para acceder a libre elección se debería contratar un plan complementario (no mencionado en esta consulta).
Condiciones de OSPAT
- ✅¿Requiere autorización previa?
No, podés acceder directamente con tu credencial y pedido médico.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Prestación incluida en PMO: Consultas cardiológicas, ECG, ecocardiograma Doppler, holter de 24 hs, prueba de esfuerzo convencional: cobertura del 100% sin coseguro, con orden médica vigente. Aplica a todos los afiliados del plan-pmo.
- Estudios complejos o intervencionistas: Cateterismo cardíaco, angioplastia coronaria, colocación de stent, ablación por arritmia: requieren autorización previa del área de Auditoría Médica de OSPAT. Cobertura del 100% en prestadores de cartilla; si se elige un prestador fuera de cartilla, corresponde reintegro según nomenclador OSPAT (habitualmente 80% del arancel por práctica, con tope del módulo vigente).
- Estudios de alto costo o no PMO: Prueba de perfusión miocárdica (SPECT), PET cardíaco, resonancia cardíaca, TAC de score de calcio: no expresamente incluidos en PMO, pero OSPAT los cubre bajo el concepto de patología crónica o diagnóstico presuntivo, con autorización previa. El afiliado puede solicitar un informe médico fundado para asegurar la cobertura.
- Uso de prestadores fuera de cartilla: Plan-pmo: NO tiene reintegro por libre elección. Cualquier prestación cardiológica fuera del prestador directo de OSPAT no será cubierta. Si el afiliado desea atención fuera de cartilla, debe solicitar un certificado de libre elección (si corresponde por Ley 24.754) y abonar la práctica, gestionando luego el reintegro (no aplica en plan-pmo básico).
Preguntas Frecuentes
Sí, OSPAT cubre el ecocardiograma con Doppler color dentro del PMO. En el plan básico, no tiene coseguro si se realiza con prestadores de la cartilla. Si elegís un médico fuera de cartilla, el reintegro es del 70% del valor del nomenclador nacional, con un tope anual de $15,000.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Ley 23.660; nomenclador OSPAT vigente · Actualizado el 2026-07-06