Osprera
¿Osprera cubre internación/hospitalización?
Sí, Osprera cubre la internación/hospitalización conforme al Programa Médico Obligatorio y su plan base.
Detalles de la cobertura
Osprera, como obra social sindical del personal ferroviario, está obligada a cubrir la internación hospitalaria según el Programa Médico Obligatorio (PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones). La cobertura incluye internación en clínicas y sanatorios habilitados, cirugías, medicamentos durante la internación, cuidados intensivos y tratamientos de alta complejidad. Generalmente se requiere autorización previa y puede tener límites de días (hasta 90 días por año calendario) y montos máximos según el plan base. Para casos de internación prolongada o enfermedades crónicas, se recomienda consultar con Osprera los detalles específicos y posibles trámites de reintegro.
Condiciones de Osprera
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Autorización previa: Se requiere autorización de Osprera antes de la internación programada. En urgencias, se debe informar dentro de las 24 horas hábiles.
- Cobertura al 100% de gastos de internación: Osprera cubre el 100% de los gastos de internación en establecimientos habilitados, incluyendo honorarios médicos, quirófano, medicamentos, estudios y cuidados de enfermería.
- Tope de días por año: El PMO establece un límite de 90 días de internación por año calendario. Superado ese tope, se debe gestionar una extensión ante la obra social.
- Internación en terapia intensiva: La internación en unidades de cuidados intensivos (UTI) está cubierta sin límite de días, siempre que esté médicamente justificada.
- Internación por maternidad: La internación por parto o cesárea está cubierta con un mínimo de 48 horas (parto normal) y 72 horas (cesárea), según el PMO y la Ley de Parto Humanizado.
Preguntas Frecuentes
Osprera, en su plan base, cubre la internación en habitación compartida según el Programa Médico Obligatorio (PMO). La cobertura de habitación individual no está garantizada en el plan básico; puede gestionarse como adicional o depender de la disponibilidad del sanatorio y autorización previa. Se recomienda consultar con el área de autorizaciones de Osprera para casos específicos.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Ley de Obras Sociales 23.660 · Actualizado el 2026-07-06