¿Premedic cubre Parto / Maternidad / Obstetricia?
Sí, Premedic cubre el parto y la maternidad en todos sus planes (plan-pmo, plan-200, plan-300) por ser prestación obligatoria del Programa Médico Obligatorio (PMO).
Detalles de la cobertura
Condiciones de Premedic
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Período de carencia: 270 días desde la fecha de afiliación para cobertura de parto. Si la afiliada se encuentra embarazada al ingresar, debe declararlo; en caso de omisión, la prepaga puede rechazar la cobertura. En el plan-pmo puede extenderse a 300 días según contrato.
- Autorización previa: Se debe solicitar autorización a Premedic para la internación obstétrica con al menos 72 horas de anticipación. Para cesáreas programadas, se requiere autorización con mayor antelación.
- Cobertura de honorarios: En plan-pmo: honorarios cubiertos al 100% con posible coseguro del 10% según nomenclador. En plan-200 y plan-300: honorarios médicos (obstetra, pediatra, anestesista) al 100% sin coseguro.
- Internación: Plan-pmo: habitación compartida y cuna para el recién nacido. Plan-200: habitación privada y cuna. Plan-300: suite obstétrica con acompañante 24 horas.
- Medicamentos e insumos: Cobertura completa de medicamentos e insumos durante la internación según PMO, sin coseguro en todos los planes.
Preguntas Frecuentes
Para activar el Plan Materno Infantil de Premedic, debés comunicarte con el área de atención al afiliado con al menos 30 días de anticipación a la fecha probable de parto. Los requisitos incluyen: certificado médico que acredite el embarazo (con fecha de última menstruación y ecografía), documento de identidad y carnet de afiliado. El plan cubre controles prenatales, ecografías, análisis, internación y atención del recién nacido hasta los 30 días de vida inclusive. La cobertura es obligatoria por PMO, pero la activación formal asegura la asignación de recursos y la autorización de la internación.