¿Prevención Salud cubre Parto / Maternidad / Obstetricia?
Sí, Prevención Salud cubre parto, maternidad y obstetricia en todos sus planes, con los alcances del PMO.
Detalles de la cobertura
Condiciones de Prevención Salud
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Cobertura integral del embarazo, parto y puerperio: Incluye controles prenatales (mínimo 10 consultas), ecografías obstétricas (al menos 3), análisis de laboratorio, internación para el parto (vaginal o cesárea), atención del recién nacido hasta el alta, y consultas postparto.
- Elección de profesional e institución: En planes A1, A2, A4 y A5 se puede elegir obstetra y sanatorio de la cartilla sin costo adicional. En el plan On Demand, la elección dentro de la red no tiene coseguro; fuera de la red se aplica reintegro con tope (habitualmente entre $60.000 y $80.000 por parto, valor 2025 actualizable).
- Reintegros por parto fuera de la red (Plan On Demand): Si se elige un obstetra o sanatorio no contratado, Prevención Salud reintegra hasta $70.000 por parto (valor referencial 2025, actualizable cada 6 meses). Se debe presentar factura y orden médica.
- Autorización previa: Se requiere autorización para la internación y para la cesárea programada. El parto vaginal en urgencia puede gestionarse sin autorización previa, pero debe informarse dentro de las 24 horas hábiles.
- Ningún plan puede excluir la prestación: Todos los planes de Prevención Salud, incluido el On Demand, deben cubrir parto y obstetricia por ser prestación del PMO.
Preguntas Frecuentes
Sí, Prevención Salud cubre el parto respetado en el marco del PMO, lo que incluye respetar los tiempos fisiológicos, la posición que la madre elija (vertical, horizontal, etc.) y la presencia de un acompañante continuo. Sin embargo, la disponibilidad puede variar según el sanatorio de la cartilla y las condiciones médicas del parto. Se recomienda consultar con la obstetra y el centro de atención para confirmar la implementación.