Sancor Salud
¿Sancor Salud cubre Traumatología?
Sí, Sancor Salud cubre traumatología/ortopedia en todos sus planes, ya que es una prestación incluida en el PMO.
Detalles de la cobertura
Sancor Salud, como empresa de medicina prepaga mutual, está obligada a cubrir las consultas y tratamientos de traumatología/ortopedia en todos sus planes (Plan 1000, 1500, 3000, 4500, 5000 y 6000) por ser parte del Programa Médico Obligatorio (PMO). La cobertura incluye consultas ambulatorias, cirugías ortopédicas y traumatológicas, estudios complementarios (radiografías, tomografías, resonancias, etc.) y rehabilitación kinésica postoperatoria, siempre que se ajusten a las pautas del PMO. Cada plan puede variar en los montos de coseguros y en los límites de reintegros si se opta por prestadores fuera de la cartilla, pero no se requiere un plan adicional para acceder a traumatología. En todos los planes la cobertura es del 100% para las prácticas incluidas, con posibles coseguros según el plan y el prestador.
Condiciones de Sancor Salud
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Cobertura básica en todos los planes: Consultas, cirugías, estudios y rehabilitación traumatológica/ortopédica cubierta al 100% en prestadores de la cartilla, con coseguros variables según el plan.
- Reintegros por fuera de cartilla: Posibilidad de reintegro parcial (usualmente 40% a 60% del valor de la práctica) según el plan, con un tope anual que puede oscilar entre $20.000 y $50.000 (valores 2025/2026 aproximados, a confirmar).
- Autorización obligatoria para cirugías y estudios complejos: Las cirugías (ej.: prótesis de cadera, artroscopias) y estudios de alta complejidad requieren autorización previa del departamento de auditoría médica de Sancor Salud.
- Rehabilitación kinésica: Hasta 30 sesiones por año para el mismo diagnóstico, con indicación médica. Planes superiores (3000 en adelante) suelen cubrir más sesiones o sin límite.
- Ortopedia pediátrica: Cubierta en pediatría hasta los 18 años sin restricciones adicionales.
Preguntas Frecuentes
Sí, Sancor Salud cubre la artroscopía de rodilla en todos sus planes, incluido el Plan 3000, por ser una cirugía traumatológica incluida en el PMO. Sin embargo, requiere autorización previa. El coseguro puede variar según el plan; en el Plan 3000 suele ser del 20% sobre el valor de la práctica, con un tope por evento. Para conocer el monto exacto deberás consultar con la entidad.
✓
Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Ley 26.682 de Medicina Prepaga; información general de planes de Sancor Salud. · Actualizado el 2026-07-06