Swiss Medical
¿Swiss Medical cubre internación / hospitalización?
Sí, Swiss Medical cubre la internación en todos sus planes, ya que está incluida en el Programa Médico Obligatorio (PMO).
Detalles de la cobertura
Swiss Medical cubre la internación general y especializada (clínica, quirúrgica, terapia intensiva, etc.) como parte del PMO, y según sus propios planes (SMG20, SMG30, SMG40, SMG50, Black, Sport, etc.) incluye cobertura sin cargo o con topes según el plan. El PMO establece que la internación debe cubrirse al 100% en cualquier modalidad sin límite de tiempo, excepto para salud mental (30 días). En los planes de Swiss Medical, la internación psiquiátrica por patologías agudas tiene un límite de 30 días. La internación general no tiene límite de días según PMO, aunque algunos planes pueden fijar máximos anuales para ciertos rubros (ej. pensión sanatorial en SMG20). Se recomienda verificar condiciones específicas del plan contratado.
Condiciones de Swiss Medical
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Cobertura básica (PMO): El PMO asegura el 100% de cobertura en internación general, clínica, quirúrgica, terapia intensiva, etc., sin límite de tiempo (excepto salud mental).
- Límite en internación psiquiátrica: Según el PMO y los planes de Swiss Medical, la internación psiquiátrica por patologías agudas tiene un límite de hasta 30 días por año.
- Acompañante en internación: En planes como SMG20 y S2, para menores de 12 años se cubre acompañante sin límite; para mayores de 12 años, hasta 3 días. En planes Sport, para menores de 15 años sin límite; para mayores, hasta 3 días.
- Autorización previa: Las internaciones programadas pueden requerir autorización de auditoría médica, según lo indicado por el PMO y las prácticas habituales de la prepaga.
Preguntas Frecuentes
En el plan SMG20, Swiss Medical cubre internación en habitación compartida sin costo adicional. Para acceder a habitación individual, el plan SMG30 y superiores lo incluyen, mientras que en SMG20 puede haber un diferencial o coseguro según la clínica. Siempre requiere autorización previa.
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Fuente verificada: PMO, https://www.swissmedical.com.ar/empresas/nuestros-planes, https://www.swissmedical.com.ar/smgnewsite/pag_internas/pdf/planes/SMG20.pdf, https://www.swissmedical.com.ar/smgnewsite/pag_internas/pdf/planes/S2.pdf, https://planes.swissmedical.com.ar/hubfs/Sport%20Plan/Plan_Sport_mas_anexo%20contrataci%C3%B3n.pdf · Actualizado el 2026-07-06