UAI Salud cubre Traumatología/Ortopedia?
Sí, UAI Salud cubre traumatología y ortopedia, incluyendo consultas, estudios diagnósticos, tratamientos y cirugías, conforme al PMO. Las condiciones varían según el plan (Azul, Plata, Oro) e incluyen coseguros, topes de sesiones de kinesiología y autorizaciones para prácticas complejas.
Detalles de la cobertura
Condiciones de UAI Salud
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Consulta ambulatoria inicial: No requiere autorización previa, pero sí orden médica del médico de cabecera o derivación. Se aplica coseguro según plan (Oro $0, Plata $X, Azul $Y).
- Estudios por imágenes (RX, RMN, TAC): Requieren orden médica y autorización telefónica o web de UAI Salud. Algunos estudios de alta complejidad (RMN, TAC) pueden tener coseguro y necesidad de aprobación previa.
- Cirugía traumatológica u ortopédica: Debe ser solicitada por el cirujano, con estudios prequirúrgicos y autorización expresa de la prepaga. La internación se cubre en habitación compartida en planes Azul y Plata; en plan Oro se cubre privada. No hay límite de días de internación si está medicamente justificada.
- Rehabilitación / kinesiología: Cubierta con tope de 20 a 30 sesiones por año calendario según plan (Oro suele tener 30, Azul 20). Requiere orden médica y autorización por cada bloque de sesiones.
- Ortesis y prótesis: Cubiertas con prescripción médica y autorización. El financiamiento puede ser total o parcial según el plan y el tipo de prótesis (por ejemplo, prótesis de cadera estándar cubierta, prótesis especial puede tener reintegro parcial).
Preguntas Frecuentes
UAI Salud cubre sesiones de kinesiología para traumatología, pero el tope anual varía según el plan. El Plan Azul puede cubrir hasta 20 sesiones, el Plan Plata hasta 30 y el Plan Oro hasta 40, siempre con orden médica y dentro del PMO. Se requiere autorización previa y un coseguro por sesión.