¿Unión Personal cubre Traumatología?
Sí, Unión Personal cubre traumatología y ortopedia en todos sus planes, conforme al PMO, con acceso a consultas, estudios de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos.
Detalles de la cobertura
Condiciones de Unión Personal
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Atención ambulatoria por consulta: Cobertura al 100% en prestadores de cartilla con coseguro variable según plan (Classic/Familiar: $500 a $1.500; Tradicional PMO: sin coseguro si el prestador está adherido al nomenclador).
- Estudios de diagnóstico por imágenes: Radiografías, ecografías musculoesqueléticas, tomografías y resonancias magnéticas cubiertas al 100% en prestadores de cartilla, con coseguro en planes Classic/Familiar (10%-30% sobre el valor de gestión). Se requiere orden médica y autorización previa.
- Cirugías traumatológicas: Cobertura integral de cirugías de miembros superiores e inferiores, columna vertebral, artroscopias y fracturas. En planes Classic/Familiar el coseguro puede alcanzar hasta 30% del valor total; en Tradicional PMO se aplica el nomenclador oficial sin coseguro. Requiere autorización quirúrgica y evaluación prequirúrgica.
- Prótesis e implantes ortopédicos: Cobertura de prótesis de cadera, rodilla, hombro, tornillos y placas de osteosíntesis, con reintegro variable según plan. En planes Classic/Familiar el coseguro puede ser del 20% al 35% del valor del implante. Se requiere autorización previa y, en casos de alta complejidad, evaluación por comisión de prótesis.
- Kinesiología y rehabilitación postraumática: Cobertura de sesiones de kinesiología motora, rehabilitación postquirúrgica y ortopédica. En planes básicos se cubren hasta 30 sesiones por año, renovables con indicación médica. En planes superiores (Classic/Familiar) no hay límite estricto de sesiones, pero se requiere autorización cada 20 sesiones.
Preguntas Frecuentes
Sí, Unión Personal cubre la resonancia magnética (RMN) de rodilla en todos sus planes (Classic, Familiar y Tradicional PMO) cuando es solicitada por un traumatólogo para diagnosticar lesiones de menisco, ligamentos o cartílago. El estudio requiere autorización previa y se realiza en centros de diagnóstico habilitados por la obra social. El coseguro varía según el plan, pero suele ser del 10% al 20% del valor de práctica.