William Hope
¿William Hope cubre cardiología/estudios cardíacos?
Sí, William Hope cubre consultas y estudios cardíacos básicos, ya que son parte del PMO, con copagos y condiciones que varían según el plan contratado.
Detalles de la cobertura
Las prestaciones de cardiología, incluyendo consultas con el especialista y estudios cardíacos básicos (electrocardiograma, ecocardiograma, prueba de esfuerzo, Holter, etc.) están incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO), por lo que William Hope debe cubrirlas en todos sus planes. Sin embargo, la cobertura no es necesariamente gratuita: cada plan establece un esquema de copagos (consultas, estudios) y requisitos de autorización previa. Por ejemplo, en planes como Plan Oro los copagos suelen ser más bajos o tener topes anuales, mientras que en Plan Now y Plan Estudiantes los copagos son mayores y el acceso a la red de prestadores puede ser más restrictiva. Los estudios cardíacos complejos pueden requerir una autorización del médico de cabecera o del área de auditoría de la prepaga. Además, si el estudio se realiza fuera de la cartilla de prestadores, aplica un sistema de reintegro (porcentaje variable según plan).
Condiciones de William Hope
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Copago por consulta: Cada consulta con cardiólogo tiene un costo adicional (copago) que varía según el plan: Plan Oro ~$1.500, Plan N35 y NT ~$2.500, Plan Now y Estudiantes ~$3.000 (valores estimados a 2026; consultar valores actualizados).
- Copago por estudios: Los estudios cardíacos básicos también tienen copagos: ECG ~$800, Ecocardiograma ~$3.000, Ergometría ~$2.500 (valores referenciales). En algunos planes estos estudios pueden estar cubiertos al 100% dentro de la red si se cuenta con orden médica y autorización.
- Autorización previa: Para estudios de mediana y alta complejidad (ecocardiograma stress, Holter de 48 hs, etc.) se requiere autorización previa del área médica de William Hope, que puede solicitar la orden del cardiólogo y la historia clínica.
- Red de prestadores: William Hope cuenta con una red de cardiólogos y centros de diagnóstico. Si se consulta fuera de la red, aplica un reintegro (por ejemplo: Plan Oro 80%, Plan N35/NT 70%, Plan Now/Estudiantes 60%) con un tope máximo por práctica.
- Límites de frecuencia: Por PMO, no hay límite de consultas si están indicadas médicamente, pero el plan puede restringir la cantidad de ciertos estudios por año (ej.: un ecocardiograma cada 6 meses).
Preguntas Frecuentes
Sí, el ecocardiograma con Doppler está cubierto en todos los planes de William Hope por ser parte del PMO, pero en el plan N35 puede tener un coseguro del 20% al 30% del valor de la práctica y requiere autorización previa. Los planes superiores como Oro suelen tener coseguros menores o nulos.
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Fuente verificada: PMO - Resolución 201/2002 y actualizaciones; Condiciones generales de William Hope (página oficial y contratos de planes) · Actualizado el 2026-07-06