Question 1

¿Accord Salud cubre anteojos para adultos en el plan 1.5?

Accepted Answer

No, el Plan Médico Obligatorio (PMO) solo obliga a cubrir un par de anteojos monofocales estándar por año para niños hasta 15 años. Para adultos, Accord Salud no ofrece cobertura obligatoria, pero según el plan 1.5, podrías acceder a descuentos en ópticas afiliadas. Te recomiendo verificar los beneficios específicos de tu plan llamando al 0800.

Question 2

¿Cada cuánto tiempo cubre Accord Salud un par de lentes para niños?

Accepted Answer

Accord Salud cubre un par de anteojos monofocales estándar por año para niños hasta 15 años, según el PMO. Es decir, podés solicitar un par nuevo cada 12 meses. No requiere autorización previa, solo una receta médica vigente.

Question 3

¿Cubre Accord Salud lentes de contacto para niños o adultos?

Accepted Answer

No, la cobertura obligatoria del PMO solo incluye anteojos monofocales estándar, no lentes de contacto. Ni para niños ni para adultos. Sin embargo, algunos planes de Accord Salud pueden ofrecer descuentos en lentes de contacto en ópticas asociadas. Consultá las condiciones de tu plan específico.

Question 4

¿Cuánto reintegra Accord Salud por la compra de anteojos?

Accepted Answer

Accord Salud no reintegra montos por anteojos, sino que la cobertura es del 100% del valor del par de anteojos monofocales estándar para niños hasta 15 años a través de su red de ópticas. No realiza reintegros posteriores a la compra. Para adultos, no hay reintegro, solo posibles descuentos.

Question 5

¿Qué necesito para solicitar los anteojos cubiertos por Accord Salud para mi hijo?

Accepted Answer

Para solicitar los anteojos cubiertos por Accord Salud para niños hasta 15 años, necesitás una receta u orden médica vigente de un oftalmólogo (con fecha reciente, generalmente de menos de 90 días). Luego, debés acercarte a una óptica de la cartilla de Accord Salud con la receta y la documentación del afiliado. No requiere autorización previa.

Question 6

¿El plan 2.2 de Accord Salud cubre armazón además de los lentes?

Accepted Answer

La cobertura del plan 2.2 (al igual que todos los planes de Accord Salud) para niños hasta 15 años incluye un par de anteojos monofocales estándar, que generalmente comprende tanto los lentes como un armazón básico de la cartilla. Si elegís un armazón de mayor valor, deberás pagar la diferencia. Consultá con la óptica de la red para conocer las opciones.

Question 7

¿Cada cuántos años ANDAR renueva la cobertura de lentes para niños menores de 15 años?

Accepted Answer

Según el PMO, ANDAR debe cubrir un par de anteojos con lentes estándar por año para niños hasta 15 años inclusive. La frecuencia es anual, pero puede variar si hay cambios significativos en la graduación indicados por el oftalmólogo.

Question 8

¿ANDAR cubre el armazón completo o solo los lentes en el plan Clásico para adultos?

Accepted Answer

En el plan Clásico de ANDAR, la cobertura de anteojos para adultos mayores de 15 años no está incluida en el PMO. Dependiendo del plan contratado (Clásico, Especial o Plus), puede haber reintegros parciales o montos fijos. Generalmente, solo cubre los lentes estándar y no el armazón, pero es necesario consultar la cartilla vigente o solicitar autorización previa.

Question 9

¿Cuánto reintegra ANDAR por lentes de contacto si el plan Plus lo incluye?

Accepted Answer

ANDAR no cubre lentes de contacto de manera estándar; solo excepcionalmente por condiciones médicas específicas (ej. queratocono) con indicación médica y autorización previa. En el plan Plus, si está incluido, el reintegro suele ser de hasta $X por par (valor actualizado anualmente) con un tope máximo por año. Se recomienda consultar el monto exacto al departamento de prestaciones.

Question 10

¿Qué requisitos debo presentar para solicitar la cobertura de anteojos para mi hijo en ANDAR?

Accepted Answer

Para niños hasta 15 años, necesitás: orden médica (receta oftalmológica con fecha actual, graduación y tipo de lentes), DNI del niño y del afiliado titular, y el formulario de solicitud de prestación (disponible en la web o sede de ANDAR). La autorización previa es obligatoria; una vez aprobada, podés retirar los lentes en ópticas adheridas o solicitar reintegro si compraste por tu cuenta.

Question 11

¿El plan Especial de ANDAR tiene tope anual para reintegro de lentes en adultos?

Accepted Answer

Sí, en el plan Especial de ANDAR, los afiliados mayores de 15 años pueden acceder a un reintegro por lentes estándar con un tope anual. Generalmente es de hasta $XXXX (monto variable según convenio) y requiere presentar factura original, receta y formulario de reintegro. No cubre armazón ni lentes de alta gama (progresivos, antirreflejo) salvo que se abone la diferencia.

Question 12

¿ANDAR cubre lentes progresivos o bifocales si tengo prescripción médica?

Accepted Answer

ANDAR no cubre lentes progresivos ni bifocales en sus planes básicos (Clásico y Especial). Solo cubre lentes monofocales estándar dentro de los montos y topes establecidos. En el plan Plus, podría haber cobertura parcial con coseguro o reintegro limitado. Es necesario presentar orden médica que justifique el tipo de lente y solicitar autorización previa para evaluar la excepción.

Question 13

¿Qué cubre el PMO respecto a lentes y anteojos?

Accepted Answer

El PMO cubre un par de anteojos por año para afiliados de hasta 15 años de edad, con prescripción médica. Para mayores de 15 no hay cobertura obligatoria.

Question 14

¿Apres Salud cubre lentes para adultos?

Accepted Answer

No hay información pública disponible que confirme cobertura para adultos. Se recomienda consultar directamente con Apres Salud o revisar el resumen de beneficios del plan contratado.

Question 15

¿Los planes Classic, Plus y Premium de Apres Salud incluyen cobertura de lentes?

Accepted Answer

Todos los planes deben cumplir con el PMO, por lo que cubren anteojos para menores de 15 años. No se encontró información sobre beneficios adicionales para adultos en ninguno de los planes.

Question 16

¿Cuántos pares de anteojos cubre Apres Salud por año?

Accepted Answer

Depende del plan. El plan Classic y el Regional Voluntario T cubren 1 par de anteojos standard por año. El plan Premium también cubre 1 par con tratamiento antireflex. El plan Plus cubre 1 par de lentes de contacto por año.

Question 17

¿La cobertura de anteojos por PMO aplica para adultos?

Accepted Answer

No, el PMO solo obliga a cubrir anteojos estándar al 100% para niños hasta 15 años. Para adultos, la cobertura es un beneficio adicional que ofrece Apres Salud según el plan contratado.

Question 18

¿Apres Salud cubre lentes de contacto?

Accepted Answer

Sí, el plan Plus de Apres Salud incluye 1 par de lentes de contacto por año. Otros planes pueden cubrir anteojos, pero no lentes de contacto.

Question 19

¿Avalian reintegra un monto fijo o un porcentaje por la compra de anteojos recetados?

Accepted Answer

Según la información disponible, no se ha podido confirmar si Avalian ofrece reintegros por anteojos. El PMO no incluye esta cobertura de forma rutinaria, por lo que es probable que dependa del plan contratado. Se recomienda consultar con Avalian si los planes AS100, AS200, AS300, AS400 o AS500 tienen algún beneficio adicional en este sentido.

Question 20

¿Cada cuánto tiempo puedo solicitar la cobertura de lentes nuevos en Avalian?

Accepted Answer

No se ha encontrado información específica sobre la frecuencia de cobertura de lentes en Avalian. Dado que el PMO no exige esta prestación, la periodicidad (por ejemplo, cada 1 o 2 años) dependería exclusivamente de las condiciones particulares de cada plan. Se sugiere verificar directamente con la prepaga.

Question 21

¿Avalian cubre lentes de contacto (blandos, tóricos o multifocales) o solo anteojos?

Accepted Answer

No hay datos disponibles que indiquen que Avalian cubra lentes de contacto en ninguna de sus variantes. El PMO no contempla esta prestación de manera general, por lo que es probable que no esté incluida en los planes básicos. Solo podría estar disponible como adicional en planes superiores como el AS500.

Question 22

¿Qué requisitos necesita Avalian para aprobar la cobertura de anteojos (receta, orden médica o formulario específico)?

Accepted Answer

Aunque no se ha confirmado la cobertura, en caso de que Avalian ofrezca algún beneficio para anteojos, los requisitos típicos incluirían una receta oftalmológica actualizada (con graduación y fecha) y posiblemente un formulario de reintegro. Se recomienda contactar a Avalian para conocer los trámites exactos según el plan.

Question 23

¿Avalian tiene un tope anual para el reintegro de armazón y lentes?

Accepted Answer

No se ha encontrado información sobre topes anuales para anteojos en Avalian. Dado que el PMO no regula esta prestación, los topes (si existen) varían según el plan. Por ejemplo, planes como el AS100 podrían no tener cobertura, mientras que el AS500 podría ofrecer un monto fijo limitado por año.

Question 24

¿Avalian cubre anteojos después de una cirugía de cataratas o solo en casos postquirúrgicos?

Accepted Answer

El PMO establece que los lentes correctivos no están cubiertos de forma rutinaria, excepto en situaciones específicas como post-cirugía de cataratas. Avalian, al ser una prepaga que cumple con el PMO, probablemente cubra anteojos solo en estos casos médicamente necesarios, pero no se ha confirmado si aplica a todos los planes (AS200, AS300, etc.).

Question 25

¿Cada cuánto tiempo puedo solicitar anteojos en CEMIC?

Accepted Answer

Podés solicitar un par de anteojos completos sin cargo cada 3 años. Los cristales pueden reponerse cada 2 años.

Question 26

¿Puedo elegir lentes de contacto en lugar de anteojos?

Accepted Answer

Sí, podés optar por un par de lentes de contacto, pero en ese caso no tendrás derecho a anteojos completos en el mismo período.

Question 27

¿Hay período de espera para usar este beneficio?

Accepted Answer

Sí, el beneficio óptico general comienza a partir del tercer mes de afiliación. La cobertura por PMO para niños menores de 15 años es inmediata.

Question 28

¿El PMO cubre anteojos para adultos?

Accepted Answer

No, el PMO solo exige cobertura de anteojos para niños hasta 15 años. La cobertura para adultos es un beneficio adicional que CEMIC ofrece voluntariamente.

Question 29

¿Cada cuánto tiempo puedo pedir anteojos en CEMIC?

Accepted Answer

Un par de anteojos completo cada 3 años; los cristales pueden reponerse cada 2 años.

Question 30

¿Puedo pedir lentes de contacto en lugar de anteojos?

Accepted Answer

Sí, puede optar por un par de lentes de contacto, pero al hacerlo pierde el derecho a los anteojos completos en ese período.

Question 31

¿Hay cobertura para mayores de 15 años?

Accepted Answer

Sí. El PMO cubre al 100% solo hasta los 15 años, pero CEMIC otorga el beneficio a todas las edades como parte del plan.

Question 32

¿Dónde puedo usar el beneficio de óptica?

Accepted Answer

Debe utilizarse en las ópticas propias de CEMIC o donde CEMIC lo indique (por ejemplo, en las sedes detalladas en la cartilla).

Question 33

¿Dasuten cubre el armazón de los anteojos o solo los lentes?

Accepted Answer

Sí, Dasuten cubre tanto los lentes como el armazón. Según la información publicada en ElegiMejor, la obra social otorga un par de anteojos completo (lentes estándar + armazón) por año para todos los afiliados. Para niños hasta 15 años, el PMO exige cobertura al 100% sin coseguro, incluyendo armazón básico.

Question 34

¿Dasuten reintegra un monto fijo o un porcentaje por la compra de anteojos?

Accepted Answer

No se especifica un monto fijo o porcentaje exacto en la información pública disponible, pero Dasuten otorga un par de anteojos por año a todos los afiliados a través de su cartilla de prestadores. Se recomienda verificar directamente con la obra social si aplica un sistema de reintegro o una compra directa en ópticas convenidas.

Question 35

¿Dasuten cubre lentes de contacto (tóricos, multifocales) o solo anteojos?

Accepted Answer

No hay información específica sobre cobertura de lentes de contacto en la cartilla de Dasuten. El PMO obliga a cubrir anteojos con lentes estándar para niños, pero no incluye lentes de contacto. Para adultos, Dasuten solo menciona un par de anteojos por año. Se sugiere consultar con la obra social si cubren lentes de contacto como excepción o con autorización.

Question 36

¿Cada cuánto tiempo puedo solicitar un nuevo par de lentes con Dasuten?

Accepted Answer

Dasuten otorga un par de anteojos por año para todos los afiliados, según la información publicada en ElegiMejor. Es decir, podés solicitar un nuevo par cada 12 meses. Para niños hasta 15 años, el PMO también exige cobertura anual al 100%.

Question 37

¿Qué documentos necesito para pedir la cobertura de anteojos en Dasuten?

Accepted Answer

Generalmente, se requiere una receta u orden médica vigente (con fecha reciente, no mayor a 90 días) emitida por un oftalmólogo de la cartilla de Dasuten. Además, deberás presentar tu credencial de afiliado y posiblemente un formulario de solicitud (reintegro o autorización) si no se realiza la compra directa en una óptica convenida. No se necesita autorización previa para anteojos según la cartilla.

Question 38

¿Dasuten cubre anteojos para adultos mayores de 15 años?

Accepted Answer

Sí, Dasuten cubre un par de anteojos por año para todos los afiliados, incluidos adultos mayores de 15 años. Sin embargo, la cobertura al 100% sin coseguro solo está garantizada por el PMO para niños hasta 15 años. Para adultos, puede haber un coseguro o tope, pero la cartilla de la obra social indica que se otorga un par por año. Se recomienda confirmar el valor del coseguro con Dasuten.

Question 39

¿Cada cuánto tiempo DOSUBA cubre nuevos anteojos?

Accepted Answer

Según el PMO (Programa Médico Obligatorio), las obras sociales deben cubrir anteojos cada dos años, salvo cambios en la graduación comprobados por un oftalmólogo. DOSUBA, como obra social estatal, se ajusta a esta frecuencia mínima. No hay información oficial sobre si el plan Superior ofrece una frecuencia mayor.

Question 40

¿Cuánto descuento tengo en la Óptica Universitaria con DOSUBA?

Accepted Answer

DOSUBA tiene un convenio gremial con la Óptica Universitaria que ofrece un 40% de descuento sobre el valor de los anteojos (armazón y lentes). Este descuento aplica tanto para el plan PMO como para el plan Superior, pero no sustituye la cobertura del PMO (que tiene un reintegro por defecto).

Question 41

¿DOSUBA cubre tanto el armazón como los lentes?

Accepted Answer

Sí, el PMO obliga a cubrir el armazón y los lentes (monofocales) con un monto fijo o reintegro que varía según la obra social. DOSUBA, al estar sujeta al PMO, debe cubrir ambos componentes. Para el plan Superior podría haber mejores condiciones (como montos más altos o mayor frecuencia), pero no hay datos públicos oficiales.

Question 42

¿Qué necesito para pedir el reintegro de lentes en DOSUBA?

Accepted Answer

Para solicitar el reintegro por anteojos en DOSUBA se requiere: 1) Receta oftalmológica actualizada (con fecha no mayor a 1 año), 2) Factura original de la compra (con detalle de lentes y armazón), 3) Formulario de reintegro de la obra social (disponible en la web o sede). No requiere autorización previa. El monto exacto del reintegro no está publicado; se sugiere consultar en la sede.

Question 43

¿DOSUBA cubre lentes de contacto?

Accepted Answer

No hay información pública sobre cobertura de lentes de contacto en DOSUBA. El PMO no incluye lentes de contacto como prestación obligatoria, salvo casos excepcionales (queratocono o afaquia). Lo más probable es que no haya cobertura, pero se puede consultar con la obra social para conocer si el plan Superior los incluye.

Question 44

¿La cobertura de anteojos cambia entre el plan PMO y el plan Superior de DOSUBA?

Accepted Answer

Sí, la cobertura puede variar según el plan. El plan PMO ofrece lo mínimo legal (un par de anteojos cada dos años con un monto tope establecido por la Superintendencia de Salud). El plan Superior de DOSUBA suele mejorar esa cobertura (mayor monto de reintegro, frecuencia anual o descuentos adicionales), pero no se han publicado valores oficiales. Se recomienda contactar a la obra social para conocer las diferencias exactas.

Question 45

¿Hasta qué edad cubre Ensalud los anteojos para niños y qué tipo de lentes incluye?

Accepted Answer

Según el Programa Médico Obligatorio (PMO), Ensalud cubre al 100% anteojos con lentes estándar para niños de hasta 15 años. No se especifica cobertura para lentes de alto índice o progresivos dentro del PMO. Para mayor detalle, consulte con Ensalud según su plan.

Question 46

¿Cada cuánto tiempo puedo solicitar un nuevo par de anteojos para mi hijo con Ensalud?

Accepted Answer

El PMO no establece una frecuencia explícita, pero usualmente la cobertura se renueva cada dos años. Ensalud podría tener políticas internas; se recomienda verificar con atención al cliente según el plan (Delta, Krono, Quantum).

Question 47

¿Ensalud cubre también el armazón de los anteojos o solo los lentes?

Accepted Answer

El PMO solo asegura la cobertura de lentes estándar. No se menciona cobertura de armazón. Ensalud podría ofrecer algún beneficio adicional dependiendo del plan, pero no hay información pública al respecto. Consulte directamente.

Question 48

¿Existe alguna cobertura de anteojos para adultos en Ensalud?

Accepted Answer

No se encontró información específica en el contexto web de Ensalud sobre cobertura de anteojos para adultos. Solo está confirmada la cobertura obligatoria para niños hasta 15 años. Se recomienda contactar a Ensalud para conocer beneficios adicionales o reintegros opcionales.

Question 49

¿Ensalud cubre lentes de contacto para niños o adultos?

Accepted Answer

No se ha encontrado información sobre cobertura de lentes de contacto en Ensalud. El PMO solo contempla anteojos con lentes estándar para niños. Para adultos o lentes de contacto, es probable que no estén incluidos; verifique con su plan.

Question 50

¿Qué trámites necesito para obtener la cobertura de anteojos para mi hijo con Ensalud?

Accepted Answer

Se requiere una orden médica oftalmológica actualizada y autorización previa de Ensalud. El proceso puede variar según el plan (Delta, Krono, Quantum). Complete los formularios de reintegro o solicite la autorización online. Consulte la cartilla de prestadores para los pasos exactos.

Question 51

¿Federada Salud cubre anteojos para adultos o solo para niños hasta 15 años?

Accepted Answer

Según el PMO, Federada Salud está obligada a cubrir lentes estándar al 100% solo para niños de hasta 15 años. Para adultos, no hay cobertura obligatoria por PMO, pero algunos planes (como el Plan 4000 o Plan Joven) pueden ofrecer reintegros o montos fijos. Consultá tu plan específico.

Question 52

¿Cada cuánto tiempo puedo renovar los lentes con Federada Salud para mi hijo?

Accepted Answer

El PMO establece cobertura de anteojos con lentes estándar al 100% para niños hasta 15 años. La frecuencia de renovación no está especificada en la normativa, pero generalmente se acepta una vez al año con receta oftalmológica actualizada. Verificá con Federada Salud si tu plan tiene topes específicos.

Question 53

¿Federada Salud cubre el armazón de los anteojos o solo los lentes?

Accepted Answer

El PMO solo exige cobertura de lentes estándar, no del armazón. Por lo tanto, Federada Salud no está obligada a cubrir el marco, aunque algunos planes pueden incluir un monto fijo para el armazón. En general, el armazón corre por cuenta del afiliado.

Question 54

¿Cuánto reintegra Federada Salud por lentes de contacto si mi hijo no puede usar anteojos?

Accepted Answer

No hay información pública de Federada Salud sobre reintegros específicos para lentes de contacto. El PMO cubre solo lentes estándar para niños. Si el oftalmólogo indica lentes de contacto por prescripción médica (ej. miopía alta o ambliopía), podrías solicitar un reintegro extraordinario, pero dependerá del plan y la autorización previa.

Question 55

¿Qué trámites necesito para que Federada Salud me reintegre los lentes de mi hijo?

Accepted Answer

Para el reintegro de lentes estándar para niños (hasta 15 años), necesitás: receta oftalmológica actualizada (con nombre del afiliado, diagnóstico y graduación), factura original del comercio, orden médica (si el plan lo solicita) y formulario de reintegro de Federada Salud. Generalmente se reintegra el 100% del valor de lentes estándar, pero puede tener un tope. Consultá en tu sucursal.

Question 56

¿El Plan 1000 de Federada Salud cubre lentes para adultos o solo el Plan 4000?

Accepted Answer

El Plan 1000 suele tener coberturas básicas, por lo que no incluye lentes para adultos (solo lo obligatorio para niños). El Plan 4000 o Plan Joven pueden ofrecer reintegros adicionales para adultos (ej. monto fijo anual o porcentaje). Verificá los beneficios de tu plan en la cartilla de Federada Salud.

Question 57

¿Galeno cubre el armazón de los anteojos o solo los lentes?

Accepted Answer

Galeno cubre tanto lentes como armazón, pero la cobertura varía según el plan. Para niños hasta 15 años, el PMO exige cobertura al 100% de lentes estándar y un armazón básico. En planes 330, 440 y 550, el reintegro incluye ambos componentes hasta un tope anual. Para el plan 220, solo aplica el PMO. Se recomienda consultar la cartilla de prestadores para conocer el monto exacto.

Question 58

¿Cada cuánto tiempo Galeno renueva la cobertura de lentes?

Accepted Answer

Galeno renueva la cobertura de lentes cada 24 meses para mayores de 15 años, según el PMO. Para niños hasta 15 años, la frecuencia puede ser anual si hay cambios en la graduación. Los planes 330, 440 y 550 permiten un reintegro cada dos años, mientras que el plan 220 solo accede al PMO con la misma periodicidad.

Question 59

¿Cuánto reintegra Galeno por lentes en el plan 440?

Accepted Answer

Para el plan 440, Galeno reintegra un porcentaje del gasto en lentes y armazón con un tope anual de aproximadamente $15.000 (valor actualizado a 2023). El reintegro cubre hasta el 70% del valor de los lentes estándar y un armazón básico, presentando la factura y la receta. Para valores exactos, se debe consultar la cartilla de prestadores.

Question 60

¿Galeno cubre lentes de contacto?

Accepted Answer

Galeno no cubre lentes de contacto de rutina, salvo en casos excepcionales por patologías oculares específicas (como queratocono o postquirúrgicos) con orden médica y autorización. Para estos casos, el plan 440 y 550 pueden reintegrar un porcentaje con tope anual. Los planes 220 y 330 no incluyen cobertura para lentes de contacto.

Question 61

¿Qué necesito para solicitar el reintegro de lentes en Galeno?

Accepted Answer

Para solicitar el reintegro de lentes en Galeno (planes 330, 440 y 550) debes presentar: receta oftalmológica con fecha vigente, factura original del comercio con detalle de lentes y armazón, comprobante de pago, formulario de reintegro descargado del sitio web de Galeno y copia del DNI. El trámite se realiza online o en oficinas. Para el plan 220 solo aplica la cobertura directa a través de prestadores PMO.

Question 62

¿Hasta qué edad Galeno cubre el 100% de los lentes para niños?

Accepted Answer

Galeno cubre el 100% de lentes estándar y armazón básico para niños hasta los 15 años inclusive, según el Programa Médico Obligatorio (PMO). A partir de los 16 años, la cobertura depende del plan: los planes 330, 440 y 550 ofrecen reintegros con tope, y el plan 220 solo aplica el PMO con un monto limitado. No se requiere coseguro ni autorización previa para niños.

Question 63

¿Cada cuánto tiempo puedo renovar mis lentes con Hominis?

Accepted Answer

Hominis otorga un par de anteojos recetados estándar por persona por año calendario, sin límite de edad. Esto aplica tanto para el Plan Vita como para el Plan Aqua, y el beneficio se renueva anualmente.

Question 64

¿Hominis cubre el armazón de los anteojos o solo los lentes?

Accepted Answer

El beneficio de Hominis cubre un par de anteojos recetados estándar completo, que incluye tanto la armazón como los lentes, dentro de la red de ópticas adheridas. No hay un monto separado para armazón, sino el par completo.

¿Qué prepagas cubren lentes / anteojos?

Obras Sociales y Prepagas que cubren lentes / anteojos

Preguntas Frecuentes